Herhaalrecept aanvragen
Herhaalrecept aanvragen Minimaliseren
Gezondheidscentrum
Persoonlijke gegevens
Geboortedatum*
Medicijn
Medicijn (2)
Medicijn (3)
Apotheek
spacer
Informatie Minimaliseren

Op deze pagina kunt u uw herhaalrecept(en) aanvragen.
Deze service is nog niet bij al onze apotheken mogelijk. Vul daarom eerst uw apotheek in om te kijken of deze service beschikbaar is bij uw apotheek.
Kijk op de pagina van uw apotheek wanneer u uw herhaalrecept kunt afhalen. Mocht er een probleem zijn met uw aanvraag, dan nemen wij telefonisch contact met u op. Bellen voor een herhaalrecept kan ook.

Vul hier links minimaal de volgende velden in:

  • Naam
    Vul hier uw achternaam in
  • Geboortedatum
    Datum waarop u bent geboren. Met deze gegevens kunnen we o.a. controleren of het gebruik van de aangevraagde medicijnen zonder gevaar is.
  • Medicijn
    Naam van het medicijn.
  • Sterkte
    Bijvoorbeeld 30mg.
  • Dosering
    Bijvoorbeeld 2x daags 1 tablet
  • Telefoonnummer
    Zodat we bij vragen u direct kunnen bereiken
  • E-mail
    Uw e-mailadres ter bevestiging.

Klik na het invullen van bovenstaande gegevens op de knop "Verzenden" om uw aanvraag af te ronden.

spacer
     Dit formulier is veilig
Onze apotheken zijn
HKZ gecertificeerd
dummy